“医疗虐待儿童”的流行病及其可以做些什么 2018-10-24 08:14:11

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开场白......本文的主要目的是鼓励医生和家长更加坚定地承诺在采取更危险的治疗方法之前,先考虑为婴儿和儿童提供更安全的医疗服务

人们希望并假设医生和父母会有自然倾向让这些年轻人类灵魂的安全成为一个重要而真诚的优先事项,但遗憾的是,大型制药公司的权力和宣传不恰当地扭转了这一局面,并使医生和家长看起来如果他们不这样做就把他们的孩子置于危险之中首先我个人不同意强有力的药物,我个人不同意这个假设,并真诚地希望人们认为这个健康问题至关重要,今天我当然意识到我在下面提到的关于“医疗虐待儿童”的流行病比例的证据有点煽动,但是由于这个问题目前被许多医生和家长所忽视,因此“炎症”可能是一个必要的症状,将导致对这个问题的高度重视,也许是对它的一些具体解决方案

尽管许多人认为美国的医疗保健是“世界上最好的”,世界卫生组织已经对美国在“整体卫生系统的表现”方面成为世界第37位(!)和第72位(!!)在“整体健康水平”(191个成员国)中美国医疗保健可能是最昂贵的,但没有证据证明增加的费用可以改善健康状况当人们看到健康状况和总体健康状况得分最高的国家时,他们就是那些拥有大量医生和其他医疗保健从业者的国家

使用草药,顺势疗法,针灸和营养治疗也许美国医生和患者将受益于医疗保健实践中的重大变化只比现代医学治疗更安全,但这似乎也创造了更好的医疗保健状况新发表的对六种主要医学期刊的评论发现了一个真正令人震惊的观察结果:“没有关于严重不良事件和因不良事件导致患者退出的信息分别在271%和474%的文章中给出了“[1]当人们认为本评价只分析了”最佳“医学期刊时,我们可以而且应该认真考虑今天使用的许多药物的安全性,我们当医生一起开两个或两个以上时(或除非他们一起进行正式测试)或当医生为他们未经测试的条件开处方时(称为“标签外”),应该表达真正的愤慨最终,虽然医生认为他们正在练习“科学医学”,今天的大多数药物都没有对婴儿或儿童进行检测,大多数儿童和成人一次开出多于一种药物(和d)当与其他药物联合使用时,很少对地毯进行功效或安全性测试

这些常见的做法使人们认为现代医学不够科学,这些做法可能是美国人健康状况不佳的解释的一部分我们都我们知道有孩子的人从传统的医疗中受益,但遗憾的是,我们都知道孩子受到伤害的人

医学之父希波克拉底最着名的词是“第一,不伤害”这个格言是针对医生的,但这对父母来说是适当的可悲的是,然而,我们的孩子被置于危害之前,我们现在,几乎无情地过度使用强力药物给我们的年轻人

底线是太多的医生和父母给那些尚未被证明对他们安全或有效的儿童提供药物对于父母来说,了解并提醒医生这是非常重要的认为药物对婴儿和儿童的身体的影响与成人不同然而,医生为婴儿和儿童开强效药物,甚至一次开多种药物是极其常见的,尽管药物很多很少与其他药物一起科学评估 美国食品和药物管理局最近从市场上撤回了许多为婴儿和儿童销售的流行的感冒和咳嗽药物,[2]但是医生过度开处药其他更危险和未经证实的药物以及过度使用非处方药的问题父母对儿童的药物是一个非常重要的健康问题人们必须怀疑,精神疾病,免疫功能障碍,自闭症和其他各种慢性疾病的增加是否因使用尚未被证实安全或有效的药物而引起我们的婴儿和儿童大多数消费者并不知道今天通常为儿童开的许多药物都没有经过测试[3] 2002年英国医学杂志(BMJ)的一项调查发现,近一半的儿童被开了一种药物

儿童的“未经许可”或“非标签”处方[4] 2007年对超过35万名儿童的研究发现,787%的医院儿童被处方用药在美国食品和药物管理局尚未批准用于儿童[5]如果这不够令人震惊,那么报告英格兰的一项调查发现90%的婴儿是未经过安全性或疗效测试的处方药,这是一个严重的问题

婴儿[6]如果没有发现药物的标签外使用是危险的,那就不会有问题了

然而,使用标签外药物与药物不良反应明显相关事实上,差不多有350个使用非标签药物的儿童的药物不良反应增加百分比,而儿童则使用已经过安全性和有效性检测的药物[7]未经证实安全的婴儿和儿童使用药物构成了“医疗儿童虐待”的类型尽管在儿童药物安全性和有效性的研究和知识方面存在一些重大差距,但近年来为儿童开出的药物数量大幅增加在美国,处方数量有所增加从2002年到2005年,哮喘儿童离子药物增加了465%同时,ADD / ADHD儿童的处方药数量增加了405%,甚至儿童降胆固醇的处方药数量增加了15%[ 8] 2007年,美国医学会杂志(JAMA)报告儿童慢性病的显着增加[9]自1960年以来,由于健康状况导致的活动限制增加了280%(!)超过3个月的持续时间“这篇文章还指出了增加疫苗接种的影子方面通常被医生和媒体忽视:”儿童早期病毒感染暴露减少......可能对免疫系统提供越来越少的正常刺激,更容易受到影响晚年的过敏症“首先,医生必须停止处方他们开处方的药物,并且必须大大减少标签外处方药的数量为婴儿和儿童服用的药物我并不是说他们停止使用所有标签外的处方,但是他们的工作是为了显着降低这些风险较高的处方因为他们有时会感到压力来自想要药物(或其他)药物帮助的患者他们的婴儿或儿童,医生需要警告父母许多药物尚未经过充分的儿童安全性和有效性测试

医生需要成为更好的教育者,以便父母能够更好地决定他们希望采用传统药物或各种更安全的风险替代医生也需要开始学习更安全的治疗方法尽管一些“替代”方法可能尚未经过充分的功效测试(通常是因为大型制药公司无法赚取和销售这些治疗方法),自然疗法肯定有更好的安全性简介,并且在历史和国际上有一些经验表明许多(不是全部)自然治疗可以帮助治愈许多儿科疾病为了纪念希波克拉底的格言,“首先,不要伤害”,医生需要探索甚至用尽更安全的方法,然后才采取高风险的治疗方式因为FDA最近退出了市场许多流行的感冒和咳嗽药物,更多的父母和医生应该探索更安全的顺势疗法和植物替代品我与医学博士斯蒂芬康明斯共同撰写的一本书,每个人的顺势疗法药物指南,一直是使用顺势疗法药物最受欢迎的指南除了解释如何选择适合病人独特的症状综合症的顺势疗法药物,本书也受到广泛赞赏,因为它提供了详细的指导方针,用以确定何时在医学上使用更安全的替代疗法或建议进行医学监督时另一个有用的,尽管更多技术资源刚刚由牛津大学出版社(OUP)出版,其中一本最受尊敬的医学教科书和医学期刊出版商OUP已经开始出版一系列关于“综合医学”的教科书,这是一个利用各种自然疗法模式和最好的传统医学OUP刚出版的新兴领域

综合儿科(由两名儿科医生Timothy Culbert,医学博士和Karen Olness编辑, MD)如今,美国几乎所有领先的传统医学院都开设了“综合医学”(或替代医学和补充医学)课程[10]虽然这些课程通常只是对各种“替代疗法”的概述和介绍,但它们提供了良好的种子让医科学生确定哪些治疗方法应该成为他们后来提供的医疗护理的一部分

预测医学未来的一种方法是向医学生询问他们的兴趣

2008年,美国儿科学会(AAP)发表一份立场文件承认儿童广泛使用替代和补充疗法,并鼓励医生与父母讨论选择[11] AAP调查发现,美国54%的儿科医生同意“儿科医生应考虑使用所有潜在疗法,不仅仅是那些主流医学“然而,医生需要明白替代疗法不是j一种不同的“治疗方法”,也是一种理解和治疗全人健康护理的不同方法针灸,阿育吠陀和顺势疗法药物提供经过时间检验和历史验证的益处,值得对需要使用更安全方法的医生和家长进行调查在采取更有风险的治疗方法之前有一个小但重要(且不断增长)的研究机构来证实这些医学系统的功效,尽管怀疑论者倾向于忽视这一证据,父母必须开始询问他们的医生是否他们为孩子开的处方药物已被正式发现对他们是安全的如果建议使用多种药物,家长应该要求证明这两种药物一起使用是安全有效的

因此,许多常见的疾病不需要医疗,因此确实需要医疗类型可以而且应该考虑更安全的家庭治疗方法最重要的是,对儿童的替代和补充治疗越来越感兴趣加拿大出版的儿科学杂志(2007年)调查发现,超过一半的儿童访问了大学附属医院已经接受替代和补充药物[12]顺势疗法是迄今为止最受欢迎的治疗方法,39%的家庭使用2002年,英国医学杂志(BMJ)报道,75%的德国人使用过补充或天然药物[13]他们还报告说,有5,700名医生接受了天然药物的专业培训,到2000年,这一数字翻了一番,达到10,800名德国的4,500名医生实行顺势疗法,几乎是1994年的两倍

德国政府进行了这项调查,发现如果人们使用自然疗法,特别是顺势疗法或针灸,病假天数减少33% omeopathic medicine在美国并不为人所熟知,顺势疗法一直保持着独特的国际影响力,其中包括对过去200年来许多最受尊敬的文化英雄的赞赏和倡导,其中包括11位美国总统和数十位世界领导人(来自甘地)托尼布莱尔),六位教皇,众多欧洲皇室成员,文学巨匠,体育巨星,企业领袖,以及广泛的一流医生和科学家[14]关于顺势疗法,顺势疗法的怀疑论者常常故意误导他人“没有研究证明顺势疗法有效”这种错误信息是典型的大型制药公司的罢工和心胸狭窄的怀疑论者,他们喜欢混淆公众事实上,当今发展中国家最严重的公共卫生问题之一是腹泻,这种情况每年因脱水而夺去数百万儿童的生命

三项双盲和安慰剂对照试验显示治疗效果来自顺势疗法[15]美国儿童寻求医疗的首要原因是耳朵感染,美国儿科学会试图阻止医生开具抗生素处方,因为他们的疗效和潜在问题存在问题有一些很好的证据顺势疗法药物对这种常见疾病有效[16]也有一些试验显示疗效对ADD / ADHD儿童进行顺势治疗[17]最后,医生和父母都需要自我教育,为我们受祝福的年轻人的短期和长期健康提供更安全的治疗方法Dana Ullman,MPH,美国顺势疗法的主要代言人,也是Homeopathiccom的创始人

他是10本书的作者,包括他的畅销书,每个人的顺势疗法指南他的最新着作是,顺势疗法革命:为什么着名人物和文化英雄选择达娜生活,来自加利福尼亚州伯克利的实践和写作参考文献:[1] Pitrou I,Boutron I,Ahmad N,Ravaud P报告随机对照试验的已发表报告中的安全性结果Arch Intern Med 2009; 169(19):1756-1761 http: // archinteama-assnorg / cgi / content / full / 169/19/1756 [2] Aguilera L儿科OTC咳嗽和感冒产品安全美国药剂师2009; 34(7):39-41 http:// wwwuspharmacistcom / content / c / 14137 / [3]澳大利亚议会委员会关于儿童和青少年的问题 - 关于在儿童和青少年中使用处方药和非处方药的调查报告2002年5月11日至52日[4] Jong GW,Eland IA,Sturkenboom MCJM,van den Anker JN和Stricker BHC儿童药物的未经许可和非标签处方:基于人群的队列研究BMJ 2002年6月1日; 324(7349):1313-1314 [5] Shah SS,Hall M,Goodman DM,et al al-label Drug Use in Hospitalized Children Arch Pediatr Adolesc Med 2007; 161(3):282-290 [6] Conroy S, McIntyre J,Choonara I未经许可并禁止在新生儿中使用标签药物在儿童时期的疾病档案 - 胎儿和新生儿版本1999; 80:F142-F145 doi:101136 / fn802F142 [7] Horen B,Montastruc JL和Lapeyre-mestre M Adverse儿科门诊患者的药物反应和标签外药物使用Br J Clin Pharmacol 54(6); 2002年12月,665-670 doi:101046 / j1365-21252002t01-3-01689x [8] Cox ER,Halloran DR,Homan SM,Welliver S和Mager DE儿童慢性药物使用流行趋势:2002-2005儿科2008年11月122,5,e1053-e1061 doi:101542 / peds2008-0214 [9] Perrin JM,Bloom SR,Gortmaker SL美国儿童慢性病的增加JAMA 2007; 297:2755-2759 [10]财团中西医结合医学学术健康中心http:// wwwimconsortiumorg / members / homehtml [11] Kemper KJ,Vohra S,Walls R在儿科儿科学中使用补充和替代医学2008; 122; 1374-1386 DOI:101542 / peds2008-2173 http:// pediatricsaappublicationsorg / cgi / reprint / 122/6/1374pdf [12] Jean D,Cyr C在一般儿科门诊使用补充和替代医学儿科学2007年7月; 120(1):e138-e141 [13] Tuffs,Annette,四分之三的德国人使用了补充或自然疗法,BMJ,2002年11月2日; 325:990 [14] Ullman,Dana顺势疗法革命:为何名人和文化英雄选择顺势疗法伯克利:北大西洋书籍,2007 [15] Jacobs J,Jonas WB,Jimenez-Perez M,Crothers D儿童腹泻顺势疗法:来自三项随机对照临床试验的综合结果和荟萃分析儿科传染病杂志2003 ; 22:229-234 [16] Jacobs J,Springer DA,Crothers D顺势治疗儿童急性中耳炎:初步随机安慰剂对照试验儿科传染病杂志2001; 20:177183 [17] Frei,H,Everts R,von Ammon K,Kaufmann F,Walther D,Hsu-Schmitz SF,Collenberg M,Fuhrer K,Hassink R,Steinlin M,Thurneysen A患有注意力缺陷多动障碍儿童的顺势疗法:随机,双盲,安慰剂对照交叉试验Eur J Pediatr,July 27,2005164:758-767